Гайморит у дітей — симптоми і лікування, Комаровський

Причини виникнення і перебіг хвороби у дітей і дорослих схожі, але є і свої особливості, пов’язані з різницею в будові пазух у дітей. Так, при народженні гайморова пазуха має вигляд тонкої щілини, яка з роками зростає, збільшується і набуває обрисів, наближені до дорослих десь до 16 років.

Через розміру і реактивності дитячого організму жоден нежить не проходить без запалення слизової пазух. Але особливе лікування і спеціальні процедури потрібні не завжди, деколи досить просто допомогти дитині перемогти інфекцію. Хоча буває і так, що малюкові необхідне термінове і комплексне лікування. І для цього необхідно знати, що ж собою являє хвороба, особливості її перебігу та симптоми. Але про все по порядку!

Гайморит у дітей — симптоми і лікування

Гайморит у дітей, симптоми і лікування якого я пропоную сьогодні вивчити, є запаленням гайморових пазух, що розміщуються по двох сторонах носа, на лобі над очима, а також в порожнині носа і в основі черепа. Ці порожнини важливі — вони зволожують і нагрівають повітря перед його проникненням до більш чутливим ділянкам, пом’якшують удари по обличчю, формують особливий тембр голосу, зменшують загальну масу черепа.

З огляду на реактивність незміцнілого дитячого організму, навіть невеликий нежить автоматично викликає запалення слизової, тобто гайморит.

І в більшості випадків він проходить самостійно після подолання основного захворювання. Але не лікувати його не можна, особливо при затяжної хвороби, інакше можна викликати серйозні ускладнення.

види гаймориту

З урахуванням деяких факторів виділяють основні форми хвороби.

Так, через формування можна назвати:

  • вірусний — виникає через проникнення вірусу в порожнину носа. Характеризується ускладненням дихання, великою кількістю виділень, переважно прозорих. Терапія проти вірусного гаймориту передбачає прийом противірусних препаратів;
  • бактеріальний, може бути, як самостійним недугою, так і виникати у вигляді ускладнення застуди або ГРВІ через ослаблення імунітету і неправильного використання медикаментів. Викликається як проникли ззовні бактеріями, так і вже наявними (раніше організм успішно з ними боровся, і вони спокійно жили на слизовій, але після хвороби дозволив мікробам розвиватися і викликати запалення). Проти бактеріального гаймориту обов’язково використовують антибіотики, а симптоми хвороби у дітей, як правило, більш явні і важкі (висока температура, слабкість, інтоксикація);
  • алергічний виникає як сильної реакції організму на дратівливий чинник. Це, може бути, пил, пилок рослин, продукти харчування, побутова хімія, фарба або запах одягу. Головними симптомами алергічного гаймориту можна назвати рясну сльозотечу, набряк слизової носа і навіть особи. Лікується хвороба прийомом антигістамінних препаратів;
  • грибковий виникає внаслідок проникнення в організм грибків. Причиною може стати прийом гормональних медикаментів, зниження імунітету, неправильне застосування антибіотиків;
  • травматичний тип часто виникає через появу в гайморових пазухах кров’яних згустків або осколків кісток після серйозного удару по носі і особі. На щастя, у дітей таке буває рідко, а ось у малюків можливий розвиток подібного недуги через перекриття ходів чужорідними тілами;
  • перенесення інфекції, наприклад, від хронічно запалених аденоїдів.

За тривалістю захворювання медики виділяють такі типи:

  • гострий — частіше виникає взимку і навесні після перенесеного ГРВІ, триває пару тижнів;
  • підгострий схожий з попереднім, але триває до 9 тижнів;
  • хронічний має не настільки виражені симптоми, але триває місяцями, періодично загострюється.

За локалізацією різниться односторонній і двосторонній гайморит, лікування обох видів однакове.

Причини гаймориту у дітей

При описі типів гаймориту ми вже побіжно говорили про причини його виникнення, тепер залишається лише підсумувати інформацію.

Отже, захворювання виникає через:

  • вірусу, який викликає нежить, а за ним і запалення порожнин;
  • бактерії, що проникла на слизову або ж розвивається через зниження імунітету після складного захворювання і прийому ліків;
  • грибків, як правило, вони стають причиною гаймориту при ослабленому імунітеті після застосування антибіотиків;
  • захворювання зубів, зокрема, тих, що ростуть на верхній щелепі недалеко від пазух;
  • перекриття носових ходів різними дрібними предметами, наприклад, іграшками або продуктами харчування (квасоля, горох, шматочки моркви);
  • недоліків у будову носоглотки (викривлена ??перегородка, збільшення носових раковин);
  • хронічних запалень носоглотки (тонзиліт, аденоїдит, стоматит);
  • алергії;
  • ослаблення імунітету.

Також, можливо, вам буде цікаво дізнатися про Гайморит — симптоми і лікування у дорослих, діагностика, профілактика

Симптоми гаймориту у дітей

Симптоми захворювання у дітей практично такі ж, як у дорослих. це:

  • загальне погане самопочуття (більше характерно для гострої форми);
  • головний біль, локализирующаяся під очима і на лобі над носом, вона полегшується в горизонтальному положенні, тому дитина інтуїтивно намагається більше лежати;
  • кашель у нічний час, яка не зникає при звичайному лікуванні через те, що проблема не в легких або бронхах, а слизу, що стікає по стінці горла;
  • больові відчуття при натисканні на внутрішній куточок очей і ямочки на щоках;
  • при гострому перебігу можливе підвищення температури до 39, в основному ж гіпертермія обмежується 37-37,4 градусами;
  • тривалий нежить з прозорими, жовтуватими, при гнійної формі зеленими виділеннями;
  • ускладнене дихання частіше в одній ніздрі;
  • зміна голосу, поява гнусавости;
  • набряклість щік;
  • погіршення нюху, зрідка смакових відчуттів;
  • буває зниження імунітету.

Гайморит у дітей — симптоми і лікування Комаровський

Відомий лікар Євген Олегович Комаровський зауважив одну цікаву закономірність — симптоми гаймориту у дітей виникають в основному не через одну причину, а відразу декількох, тобто через неправильного догляду за малюком. Тому і лікування хвороби має бути комплексним.

Треба знати

Також лікар зазначає, що через малий розмір гайморових пазух у дітей до 3, а то і 5 років апріорі не може бути гаймориту, а фронтіта до семи. У той же час в силу особливої ??будови у дітей будь-нежить викликає запалення слизової в гайморових пазухах, тобто той же самий гайморит.

Тому робити дітям рентгенівський знімок для діагностики хвороби немає сенсу — при найменшому відділенні слизу на плівці буде видно затемнення. Але це є нормальною реакцією організму дитини на запалення. Після лікування основного захворювання набряклість пазух в основному йде сама собою і не вимагає особливого лікування.

Діагностика гаймориту у дітей

Отже, дитина мучиться з нежиттю і головним болем, і в голову закрадаються думки про гаймориті, як же провести якісну діагностику? В першу чергу потрібно звернутися до ЛОР лікаря, він-то і виконає наступні пункти:

  • збір анамнезу і скарг, тобто батьки і дитина, якщо він досить дорослий, розповідають про симптоми хвороби і самопочуття пацієнта. З досвіду медиків надмірно турботливі мама і тато деколи перебільшують складність ситуації, тому слова малюка можуть бути навіть більш корисними;
  • огляд слизової на набряклість і стан;
  • комп’ютерна томографія, яка у дітей набагато більш інформативна, ніж традиційний для дорослих рентгенівський знімок;
  • пункція рідини пазух, цей метод дозволяє з високою точністю визначити наявність хвороби, але через небезпеку ускладнень проводиться в рідкісних випадках. Є малоінвазивним способом — спеціальною голкою, введеної через ніс, протикаються тканини, береться зразок з порожнини.

Як лікувати гайморит у дітей

Лікувати гайморит у дітей потрібно обережно і комплексно. В основному для цих цілей використовують:

  • промивання і зрошення сольовими розчинами, як готовими, так і домашнього приготування (1 ч.л. солі на склянку теплої очищеної води). Вони вимивають весь бруд, слиз, віруси і бактерії з порожнини;
  • сильний катаральний гайморит (з великою кількістю слизу) передбачає промивання антисептиками за методом «зозулі» (краще проводити в умовах лікарні) і на дітях старше шести років через небезпеку занесення інфекції в середнє вухо;
  • використання антибіотиків широкого спектру дії у вигляді сиропів, таблеток, в рідкісних випадках внутрішньом’язових і внутрішньовенних уколів;
  • зняття набряку за допомогою судинозвужувальних спреїв, тривалість їх застосування не повинна перевищувати 7-10 днів, інакше будемо спостерігати зворотний процес;
  • використання місцевих антибіотиків (биопарокс, ізофра);
  • при алергічного риніту і великому набряку слизової показаний прийом антигістамінних засобів;
  • в разі механічної закупорки проток вирішують спочатку цю проблему (яка застрягла іграшку витягують, криву перегородку виправляють хірургічним шляхом);
  • в стадії одужання показано прогрівання УВЧ, СВЧ;
  • зрідка використовують прокол при лікуванні гострих і важких бактеріальних форм, які не піддаються медикаментозному лікуванню. Зараз лікарі намагаються відтягнути цю процедуру, хоча ще десяток років тому робили направо і наліво. Дана маніпуляція може викликати ускладнення і не дає 100% результату.

Чим лікувати гайморит у дитини — підкаже лікуючий лікар з урахуванням характеру і тяжкості захворювання.

Медикаментозне лікування гаймориту

У більшості випадків медикаментозне лікування необхідно, воно підбирається в залежності від форми хвороби. Тобто:

  • при вірусному типі гаймориту лікування передбачає прийом противірусних засобів, які знищать проблему, на допомогу їм покладаються процедури по зняттю запалення і поліпшення відтоку слизу;
  • при бактеріальної етіології необхідно знищити причину хвороби антибіотиками, це можуть бути препарати цефалоспоринового або пеніцилінового ряду. Але якщо у малюка на них алергія, то доведеться лікувати його макролітами, які більш небезпечні і частіше викликають побічні ефекти;
  • алергію прибирають Противоалергенні сиропами, краплями і таблетками (діазолін, супрастин, зодак);
  • показано зняття запалення судинозвужувальними краплями (називин, Риназолін).

Народні методи лікування гаймориту

У лікуванні різних видів гаймориту використовуються і народні засоби, ось тільки вони повинні бути доповненням до прописаної лікарем терапії, а не єдиним способом боротьби з недугою. Я рекомендують такі процедури:

  • промивати ніс дитини старше 6 років кип’яченою водою, можна підсоленій, або відварами протизапальних трав (календула, шавлія, евкаліпт, звіробій, ромашка). Для цього малюк стає над раковиною, нахиливши голову і повернувши її на бік на 45 градусів. В цей час дорослий наливає в верхню ніздрю з ємності з вузьким носиком воду або відвар. Чекаючи, поки вона витече з нижньої, весь час потрібно говорити «ку», щоб перекрити м’яким небом горло (так вся грязь вийде назовні, а не потече в травний тракт);
  • інгаляції також дуже зручно робити в домашніх умовах. При негнойном типі можна дихати над чайником або каструлею з відварами протизапальних трав, а при гнійному запаленні гріти пазухи ні в якому разі не можна. Тут підійде небулайзер з протизапальними ліками;
  • корисна дихальна гімнастика. Хоча б змушуйте дитину пальцем затискати кожну ніздрю по черзі і активно дихати інший;
  • ефективний точковий масаж. Він значно прискорює лікування хвороби навіть в хронічній формі. Для цього пальцями потрібно легенько постукувати по шкірі над пазухами (під очима з обох сторін носа, посередині чола для посилення відтоку слизу);
  • моя бабуся лікувала всіх онуків прополісом, просочуючи їм турунди і запихаючи їх нам в ніздрі на 5-7 хвилин.

Хоча більша частина цих способів безпечна, перед їх застосуванням все ж варто порадитися з лікарем, який і підкаже, як лікувати хворобу вдома паралельно прийому препаратів, так як через незнання можна навіть нашкодити малюкові.

ускладнення гаймориту

Як я вже згадувала, без належного лікування навіть легкий гайморит у дітей з часом може викликати дуже серйозні ускладнення, наприклад:

  • хронічні зміни слизової;
  • запалення аденоїдів;
  • отити;
  • набряк клітковини в оці;
  • остеопериостит очниці (запальний процес в кістках);
  • тромбоз вен;
  • менінгіт;
  • абсцес мозку;
  • гнійні запалення в легенях.

Є й інші, більш рідкісні ускладнення, які можуть сформуватися через те, що гній з кров’ю переноситься не тільки по довколишніх органам, а й всьому тілу. Так що не лікувати гайморит небезпечно, особливо в гнійної формі.

профілактика

Як завжди, важлива правильна профілактика гаймориту для того, щоб захистити свого малюка від цього захворювання, а в разі вже перенесеної хвороби не дати перейти їй в хронічну форму. Лікарі рекомендують:

  • швидко і правильно лікувати ГРВІ та застуди;
  • зміцнювати імунітет, гартувати дитини;
  • організувати регулярні прогулянки на вулиці;
  • забезпечити здоровий сон;
  • організувати правильне харчування;
  • своєчасно лікувати викривлення перегородки або збільшення аденоїдів;
  • часто прибирати в кімнаті дитини, зволожувати повітря, провітрювати, забезпечити температуру в приміщенні не вище 22 градусів;
  • відмовитися від системного використання судинозвужувальних препаратів, замінивши їх сольовими промиваннями і зрошеннями.

Гайморит у дітей, симптоми і лікування якого ми розібрали сьогодні, при правильному і швидкому лікуванні проходить всього за тиждень-два, але без належної уваги може викликати смертельно небезпечні ускладнення.

Так давайте вчитися допомагати нашим діткам з розумом і з мінімальною шкодою для здоров’я! До швидких зустрічей, бажаю здоров’я вам і вашим малюкам, стежте за новими статтями за допомогою підписки — буде цікаво!

Ссылка на основную публикацию